מקומו של הידע

 

מקומו של הידע

 

מדוע יילך אדם לרופא אם איננו בטוח שהוא ירפאו ממחלתו? הרי מדע הרפואה איננו מדע מדוייק, במובן של אספקת פתרונות מושלמים לבעיות. אין המצב כזה שיש מחלות אשר, בודאות, תרופות מסויימות להן יפעלו כמתג או כהפעלת כפתורים להפסקת המחלה. כלומר, יש לנו כאן מצב של סיכויים חיוביים ולא יותר מכך. במלים אחרות, סה"כ הידע שקיים היום בידי מדע הרפואה הממסדית איננו נותן פתרונות מושלמים אך הוא נותן פתרונות המוערכים כפתרונות הטובים ביותר בדרך-כלל.

תפישת עובדה זו היא הרת משמעות שכן היא מבטלת תפישה של ודאיות לגבי ממסד מדע הרפואה כידיעה עקרונית ומניחה את הידע המדעי המקובל בעולם המערבי בתחום הרפואה במקום של הערכות, בטווח של תפישות והשקפות לגבי הרפואה האנושית היעילה ביותר.

זהו מקום טוב וכנראה הטוב ביותר - אך מכיוון שלא מדובר בידע מושלם הרי שאין תוקף לטענה כי רק הממסד המדעי יודע והאדם יכול ו/או צריך לסמוך אך ורק על הממסד המדעי והישגי המדע המערבי בתחום הרפואה.

סוג כזה של גישה הוא נכון לגבי כל תחום שבו לא הושג ידע מלא ומוכח. במתימטיקה, למשל, או בהנדסת מטוסים, ענפי מדע שניתן לאששם במדוייקות, אין מקום לתפישות "חליפיות" או השקפות "נוספות". מכיוון שמדעים אלה מדוייקים וניתנים לבדיקה מפורטת של כל היסודות המרכיבים כל תרכיב ופעולה הם אינם מאפשרים למלך נוסף להחזיק בכתר, אך הידע שבממסד המדעי המערבי בתחום הרפואה, אף כי הוא רב, רחוק מלספק תשובה מלאה ומדוייקת לכל בעייה אישית, ואיננו נמצא במצב בו ניתן לספק למחלה נתונה תרופה או טיפול אשר יהיו נכונים בכל הקשר, לפחות כמו בצורה שבה זה נעשה במדעים המדוייקים.

במצב כזה גם לא ניתן לדעת בדיוק אם כל החלקים במדע זה תקפים לשימוש על ידי כל בני האדם. תרופה שתתאים לאדם אחד, למשל, עלולה להתגלות כרעל לאדם אחר - וטיפול שאיננו מקובל על איש המעבדה עשוי להתגלות כיעיל במקרים מסויימים יותר מאשר חומר שיוצר בביח"ר לתרופות. עד שלא ייקבעו היחסים המדוייקים שבין פרטי המידע שבתחום, ייעשה חלק ניכר מן הטיפולים והריפוי על בסיס נסיוני ו...אינטואיטיבי; הרופא יצטרך לעשות בעצמו את פעולת השיפוט וההתאמה של תרופה וטיפול למחלות ובעיות, וגם לקחת אחריות לתוצאות, במידה גדולה לעין ערוך מזו שלוקחים על כתפיהם המהנדסים, המתימטיקאים ואנשי המוסך.

האדם של ימינו צריך לקחת זאת בחשבון בכל פעם שהוא עוסק במדע שעדיין איננו מלא - שיש בו חלקים שעדיין אינם ידועים לחלוטין - ובמיוחד כזה הצריך לתת תשובות מסויימות לבעיותיהם של בני האדם. זאת - בעיקר בגלל העובדה שבני האדם הם מהויות יחידאיות מורכבות ביותר. לפיכך, הם כל כך שונים מבחינות רבות, שכל אחד מהם מהווה מהות מיוחדת במינה הצורכת התאמה מיוחדת, שהיא משימה שעדיין לא נמצאה המערכת המדעית שתוכל לנסח באורח מושלם פתרונות נכונים לבעיות הישומיות שהיא מעלה.

30.5.93

נתונים נוספים